Симптомы и лечение острого простатита у мужчин

Острая стадия заболевания предстательной железы, настолько ярко проявляет свои симптомы, что его сложно не заметить. Оно свойственно мужчинам репродуктивного возраста, и является одним из самых распространенных патологических процессов мужской половой системы.

Простата, будучи высоко восприимчивым органом, который отлично кровоснабжается, быстро поддается разрушительному воздействию. Оно оставляет после себя массу последствий различной степени тяжести.

Как функционирует предстательная железа

Простата – это непарный мужской орган, расположенный под мочевым пузырем. Он «обнимает» мочеиспускательный канал, меняя его просвет при увеличении в размерах.

Сзади железа граничит с прямой кишкой, и это позволяет обследовать ее ректальным путем. Спереди она соприкасается с лобковым симфизом.

Предстательный орган состоит из 2 долей, соединенных между собой перешейком. Именно он играет главную роль в развитии патологических явлений. Увеличиваясь в размерах, он сужает уретру и нарушает выведение мочи. Доказано его прямое участие в образовании аденомы. Перешеек может настолько преувеличить свои размеры, что достигает по объему долей органа. Его в таком случае так и называют – добавочная доля.

На приеме у уролога

Железистая ткань простаты представлена ацинусами. Это пузырьки, выстланные железистым эпителием. Именно они образуют секрет простаты. От каждого ацинуса отходит проток, по которому предстательный сок эвакуируется из пузырьков. На выходе из железы мелкие протоки образуют один главный, который открывается в мочеиспускательный канал.

Вокруг каждого ацинуса находятся мышечные волокна, которые, сокращаясь, сдавливают орган и стимулируют выведение сока. Сверху простату защищает капсула из соединительной ткани. От нее в толщу железы отходят ответвления, разделяющие ее на секции и обеспечивающие мелко дольчатое строение.

В основном деятельность простаты направлена на сохранение полового здоровья и активности мужчины. Поэтому любые деструктивные изменения в ней могут привести к развитию сексуальной дисфункции.

Предстательная железа выполняет в организме мужчины несколько функций. Она выделяет секрет, который входит в состав спермы и составляет 20% от ее общего объема. Он обеспечивает подвижность сперматозоидов и сохраняет правильный уровень рН среды.

Простата играет и защитную роль. Благодаря наличию в ее соке цинка и элементов иммунитета, она препятствует распространению инфекции по мочеполовым путям. Также железа играет роль сфинктера, сдерживая неосознанное выделение мочи.

В предстательной железе происходит трансформация тестостерона, который только после этого этапа способен выполнять свою работу.

Почему развивается острый простатит

Острый простатит характеризуется развитием воспаления в паренхиме органа. И этому есть 2 основные причины.

Причина №1 – это инфекция, чаще всего бактериальная. Возбудителями болезни может стать неспецифическая флора:

  • кишечная палочка;
  • стрептококк, стафилококк;
  • энтерококк;
  • клебсиелла, протей;

Также специфические, урогенитальные, микроорганизмы:

  • хламидии;
  • трихомонады;
  • гонококки;
  • микоплазма;

Иногда процесс провоцируется вирусами или кандидами.

Причины острого простатита

Инфекция попадает в простату такими путями:

  • восходящий путь – из уретры по протокам железы;
  • нисходящий путь – из мочевого пузыря;
  • гематогенным путем (через кровь) из другого инфекционного очага при кариесе, тонзиллите, бронхите, колите.
Способствуют занесению патогенной флоры в железу некоторые манипуляции: постановка мочевого катетера, цистоскопия, бужирование уретры. Увеличивается риск распространения инфекции при повышении давления в мочевом канале из-за камней или его сужения.

Причина №2 – это застой крови и лимфы в малом тазу. Этому способствует гиподинамия, частые запоры, варикозное расширение вен, переохлаждение и интоксикации, ношение слишком узкой одежды. Особая роль отводится дезорганизации половой жизни: ее отсутствие или переизбыток, прерывание полового акта.

Этапы заболевания

Острое воспаление простаты проходит в своем развитии несколько стадий. Они поочередно сменяют друг друга и характеризуются нарастанием деструктивных процессов и симптоматикой болезни.

Стадии Процесс Анализы Ректально
Катаральная Воспаление стенок протоков ацинусов. Секрет – лейкоцитоз, гнойные нити.

Моча – лейкоцитоз умеренный.

 

Железа немного увеличена, небольшая боль
Фолликулярная Отек протоков, застой в них железистого секрета. Скопление гноя в мелких дольках. Секрет-лейкоциты.

Моча-возрастание лейкоцитов, гнойные нити, мутный осадок.

Железа увеличена, уплотнена. Боль ярко выражена.
Паренхиматозна Воспаление ткани простаты, увеличение количества мелких гнойников Все показатели резко завышены. В секрете возможна кровь. Асимметричная, увеличенная железа, очень болезненна
Абсцедирующая Образование крупных гнойников — абсцессов Моча — гной Сильнейшая боль при попытке обследования

Проявления острого простатита

Признаки болезни зависят от прогрессирования воспаления.

Острый простатит начинается с тупых болей в области промежности и ощущения тяжести в ней. Постепенно боль приобретает более выраженный характер, становится резкой и интенсивной. Она отдает в спину, тазовую и паховую область, мошонку и задний проход. Возможно появление ощущения жжения. Беспокоят боли в животе.

Нарушается процесс мочеиспускания. Первыми признаками становятся учащенные позывы к выведению мочи, особенно ночью. Струя при этом слабая, появляется чувство не полностью опорожненного пузыря. Затем моча выделяется по каплям или же происходит острая ее задержка. Виной тому увеличенная железа, которая, сдавливая уретру, частично или полностью перекрывает ее просвет. Естественно, процесс мочеиспускания сопровождается болями, резями и жжением.

Боли при простатите

Болевой синдром при остром простатите особенно выражен и присутствует даже при акте дефекации. Также довольно часто появляются запоры, что тоже связано с увеличением железы и ее давлением на прямую кишку. Половой акт болезненный или вовсе не возможен.

При возрастании деструкции органа, в разгар заболевания, появляются симптомы интоксикации. Они сопровождаются общей слабостью, недомоганием, тошнотой, болями в теле. Температура повышается до 39-40°. Бывает так, что под мышкой она остается нормальной, но ректально значительно повышена.

Острый простатит в редких случаях может стать причиной сепсиса. Состояние больного при этом резко ухудшается, возрастают интоксикационные признаки, возможно нарушение сознания.

Как устанавливают диагноз

Распознать болезнь, прежде всего, помогут ее признаки. Как говорилось, они настолько явные, что опытный специалист поставит диагноз еще до получения анализов.

Среди лабораторных методов исследования назначают:

  • общий анализ крови – выявляется лейкоцитоз со сдвигом влево. Количество эозинофилов снижено;
  • общий анализ мочи – увеличение содержания лейкоцитов вплоть до сгустков гноя;
  • анализ секрета предстательной железы;
  • мазок из уретры;
  • бактериологический посев мочи и секрета железы для установления возбудителя;
  • бакпосев крови при подозрении на сепсис.
Обязательным при обследовании простаты является ее исследование через задний проход. Это позволяет определить форму, консистенцию, симметричность органа, болевую степень, а также наличие нетипичных образований. Из-за интенсивных болевых ощущений для проведения процедуры может понадобиться обезболивание.

УЗИ – еще один способ диагностики острого простатита. Наиболее его подходящий метод – ТРУЗИ. Это ультразвуковое исследование простаты через прямую кишку. Если при введении датчика появляется боль, проводят классическое абдоминальное исследование.

Урофлоуметрия – данный метод позволяет проследить процесс мочеиспускания, то есть определить скорость и время выведение мочи.

Кровь на ПСА (определение специфического антигена) — при остром простатите бесполезная процедура, а поэтому необязательная, ведь симптомы говорят сами за себя, а уровень ПСА, конечно, будет повышен.

Биопсия категорически противопоказана при остром воспалении, так как может вызвать сепсис или усугубить инфицирование простаты.

Лечение

Как правило, лечение простатита проводят амбулаторно и только в крайних случаях, при резком ухудшении состояния, требуется госпитализация.

Лечение воспаления простаты начинается с антибиотикотерапии. Это очень важный момент, так как именно антибактериальные средства влияют на возбудителя болезни.

Мужчина пьет лекарство

При их выборе врач руководствуется несколькими моментами:

  1. Необходимо знать, что антибиотики могут обладать 2 действиями — бактериостатическим (замедляет активность микроорганизмов) и бактерицидным (убивает их). При простатите назначают бактерицидные средства.
  2. Определенные группы антибактериальных препаратов плохо проникают вглубь тканей предстательной железы. К таковым, например, относятся бета-лактамные средства и аминогликозиды. Наиболее действенными против простатита являются фторхинолоны и макролиды.
Длительность лечения антибиотиками должна составлять не менее 7 дней, даже если улучшение настает уже через пару дней с начала их применения. Наилучший вариант – это сочетание сразу нескольких препаратов.

Обязательно назначают противовоспалительные средства, а также обезболивающие препараты. Если боль невыносимая, применяют наркотические анальгетики.

Чтобы облегчить процесс мочеиспускания, назначают спазмолитики. Их совмещение с обильным питьем способствует промыванию мочевых путей и выведению инфекции. Миорелаксанты используют, чтобы снять напряжение и болезненность с мышц тазового дна. Иммуномодуляторы назначают для поддержания иммунитета.

При выраженной интоксикации назначают дезинтоксикационную терапию с парентеральным введением растворов.

Из симптоматической терапии показаны жаропонижающие средства при высокой температуре. Если больного мучают запоры, ему дают слабительное. Оно облегчит процесс опорожнения кишечника и исключит необходимость тужиться, что также уменьшит болезненные ощущения.

Много споров среди врачей ходит по поводу назначения антиандрогенных лекарств и прохладных клизм. Они, с одной стороны, снижают интенсивность кровообращения, этим уменьшая отек и воспаление, распространение инфекции. С другой стороны, уменьшение кровотока тормозит попадание в железу антибиотиков и других препаратов, что замедляет процесс выздоровления.

Но в одном все специалисты солидарны: при остром простатите в разгаре процесса противопоказан массаж простаты и тепловые процедуры. Они могут вызвать распространение патогенной флоры и сепсис.

Подобный массаж наряду с физиотерапией показан в стадии ремиссии, когда острый процесс миновал, и инфекция выведена из организма. Данные манипуляции помогут быстрее восстановить ткани железы и наладить кровообращение.

Восстановление народными способами

Несмотря на то, что главным лечебным средством при остром простатите выступают синтетические антибиотики, терапия травами также показана. На мочеполовую систему они окажут такое действие:

  • обезболивание;
  • мочегонное;
  • антисептическое;
  • восстановят кровообращение.

Конечно, не каждая травинка используется для восстановления железы. Существуют отдельные растения или растительные сборы, которые можно применять как дополнительную терапию при остром простатите.

Травы для лечения простатита

Почки березы + овес. Возьмите в равных объемах настои шиповника, почек и овса. Смешайте их. Применяйте смесь по 100мл трижды в день. Подобный настой укрепляет иммунную систему и обладает антибактериальным действием.

Растительно-медовый напиток. По 10гр листьев березы и тысячелистника смешивают с 20гр толокнянки залить 0.5л кипятка. Настоять в течение 2 часов. Добавить 2 ложки меда. Держать полученную смесь в холодильнике. Принимать по 2 ложки 3 раза в день.

Крапива. Молодые листья крапивы залить 200мл кипятка, настоять. Выпить в течение дня. Крапива – хороший стимулятор иммунитета и кроветворения.

Конский каштан. Кожуру каштана в количестве 25гр измельчить, добавить 250мл спирта. Настаивать 10 дней в темноте, периодически встряхивать. После процедить. Принимать по 30капель 3 раза в день.

Возможные итоги

Самый положительный исход острого простатита – выздоровление при условии уместного этиотропного лечения. О нем можно говорить, когда повторный бакпосев секрета простаты был отрицательный.

Ближайшими осложнениями заболевания являются абсцесс простаты и переход процесса в хроническую форму.

Абсцесс простаты – это образование в ней крупного гнойного очага. В ряде случаев подобное явление требует хирургического вмешательства.

Хронической считается форма заболевания, при которой симптомы сохраняются более 3 месяцев. Они вялотекущие, с периодами обострения.

К другим последствиям простатита относят:

  • кисты предстательной железы – образование полостей, заполненных жидкостью;
  • склероз железы – замещение всех тканей органа соединительной, в результате чего утрачивается его функция;
  • камни в простате;
  • бесплодие – уменьшение количества секрета, который выделяется предстательной железой, увеличивает вязкость спермы и снижает количество подвижных сперматозоидов. В результате их способность оплодотворить яйцеклетку практически утрачивается.

Острый простатит — заболевание с выраженной симптоматической картиной, которую невозможно пропустить. Процесс поражает абсолютно всех мужчин детородного возраста, даже подростков. У каждого есть 2 пути: своевременное лечение без осложнений либо плачевные последствия. Выберите для себя правильный путь, следуйте ему и будьте здоровы.

Оставить отзыв
  1. Максим Викторович, 16:58 18.06.2018

    В основном острое воспаление появляется при инфекции. Могу сказать, что симптомы очень неприятные. Очень хорошо помогает лечение антибиотиками. Думаю, что народные методы стоит использовать больше для профилактики, в острой фазе народные средства слабо помогают.

    Ответить
    0
    0

  2. Максим Викторович, 16:58 18.06.2018

    В основном острое воспаление появляется при инфекции. Могу сказать, что симптомы очень неприятные. Очень хорошо помогает лечение антибиотиками. Думаю, что народные методы стоит использовать больше для профилактики, в острой фазе народные средства слабо помогают.

    Ответить
    0
    0

  3. Валерий Альбертович, 19:38 20.06.2018

    Острый простатит появляется в основном из-за инфекций, бывает даже, что болеешь ОРВИ и при этом воспаляется простата. Боль при простатите просто ужасная, в первый день от нее не избавится в любом случае. При лечение про хорошо помогают антибиотики, последний раз назначали уколы антибиотиков, но эффект улучшения заметен почти сразу. На сегодняшний день простатит лечится очень даже хорошо.

    Ответить
    0
    0

  4. ОЛег, 20:09 20.06.2018

    На мой взгляд простатит довольно коварное заболевание. Как то было прихватил меня этот недуг так лечение травами не помогло пришлось к антибиотикам прибегнуть, поэтому впредь буду беречься.

    Ответить
    0
    0

  5. Андрей, 21:32 20.06.2018

    У меня диагностировали острый простатит, когда обратился с невыносимой болью при мочеиспускании. И раньше побаливало, но все думал, что само пройдет. В итоге лечился всеми методами — и антибиотиками и народными, пришлось и образ жизни поменять.

    Ответить
    0
    0